ИГ Вслух.ру попросила тюменских врачей прокомментировать утверждение заокеанских коллег о том, что хирургия является наилучшим методом борьбы с ожирением.
Среди медицинских новостей этой недели появилась одна довольно спорная: в ней утверждается, что лучшим способом в борьбе с ожирением является хирургическое вмешательство, а не диеты или физические упражнения. К такому выводу пришли ученые Питтсбургского университета.
Интернет-газета Вслух.ру попросила тюменских врачей прокомментировать выводы заокеанских коллег. Так, главный диетолог Тюменской области, врач-эндокринолог Елена Дороднева не смогла согласиться, что сбрасывать вес лучше всего с помощью хирургических методов.
«Хирургия — это один из методов борьбы с ожирением наряду с изменением рациона питания и физической активностью. Бариатрическая хирургия может быть показана, когда ожирение принимает серьезные размеры, индекс массы тела превышает 40 кг на квадратный метр и справиться с весом не могут никакие другие методы», — говорит Дороднева.
Елена Феликсовна рассказала, что бариатрическая хирургия предполагает либо эндоскопический метод введения внутрижелудочного баллона, либо операцию на кишечнике, которая уменьшает всасывательную поверхность органа. «В каждом случае нужно решать все индивидуально, потому что это хирургическое вмешательство, и нужно взвешивать все за и против, учитывать настрой пациента», — уверена врач.
«Это не рутинный метод, — продолжает Дороднева, — на него решиться просто так нельзя». До операции нужно использовать все возможные варианты — изменение рациона питания, подвижный образ жизни, даже психотерапию. При этом изменение питательного рациона должно быть длительным. В конечном счете, каждый случай предполагает индивидуальный подход, ведь ожирение у пациентов может быть разным, иметь разные причины и клинические составляющие.
«Говорить о том, что всем подойдет только один метод — очень сложно. Но для бариатрической хирургии нужны показания, к этим оперативным вмешательствам необходимо относиться взвешенно», — свидетельствует диетолог.
Операции бариатрического профиля в Тюмени проводятся в Областной клинической больнице № 1 и медсанчасти «Нефтяник». Заведующий хирургическим отделением МСЧ «Нефтяник» № 1 Денис Патрашков выполняет резекции по поводу ожирения больше десяти лет. Доктор рассказал о том, чем хорош хирургический метод и в каком случае он показан.
По его словам, резекция желудка по поводу ожирения — это доступный метод, который выполняется при любой стадии, ограничений нет. «Основным достоинством операции является 70-ти процентная потеря излишней массы тела. Как правило, если пациент весит 150 килограммов, то в течении года после хирургического вмешательства в ходе интенсивного похудения он потеряет 50−60 килограммов. Это проверено опытным путем», — утверждает врач. Пациенты продолжают худеть до нормальной массы тела и после годового рубежа.
«Насколько эффективен метод по сравнению с другими способами избавления от лишнего веса? Скажу так: в год ко мне на операции по резекции желудка приходят 10−12 человек и, как правило, это люди, которым не помогли диеты, голодания и другие нехирургические способы», — рассказал Денис Патрашков.
