Врачи стараются сразу госпитализировать таких пациентов.
В прошлом году туберкулез впервые выявлен у 1 031 жителя Тюменской области. Показатель общей заболеваемости жителей Тюменской области туберкулезом при этом в 2014 году составил 72,6 на сто тысяч населения. Распространенность заболевания (количество состоящих на учете) сейчас составляет 163 на сто тысяч населения, данные 2013 года — 175 на сто тысяч. Об этом сообщил заместитель главного врача по организационно-методической работе Вадим Неверов сегодня в ходе пресс-тура по Областному противотуберкулезному диспансеру.
Среди впервые выявленных больных 30% имеют открытую форму туберкулеза, отметил он. Врачи стараются сразу госпитализировать таких пациентов. Помимо опасности для самих себя, такие люди представляют угрозу для здоровья окружающих. «Это большая проблема, их изолировать никто не может. Мы уговариваем, предлагаем лечение. Нам важно, чтобы больной был неопасен для окружающих», — рассказал Неверов.
Однако поместить в больницу удается не всех. Есть такие, кто соглашается лечиться, но на следующий день уходит, говорит фтизиатр. В соответствии с законом о нераспространении туберкулеза больница обращается в прокуратуру, дело идет в суд, и выносится решение о привлечении человека к лечению. При этом речь не идет о принудительном лечении, а всего лишь о привлечении. Под руку с судебными приставами пациент возвращается в диспансер, но уходит сразу же вслед за этими самыми приставами. Во второй раз суд заявление уже не принимает, потому что решение уже было вынесено.
К сожалению, принудительного лечения в России не существует. Когда защищаются права пациента, никто не думает о правах других людей, подвергающихся опасности, уточняет Неверов. С этой проблемой сталкивается не только Тюменская область, однако каждый регион решает ее самостоятельно. Жесткой законодательной базы для борьбы с открытыми формами туберкулеза нет.
Также врачей-фтизиатров волнует проблема распространения туберкулеза, устойчивого к антибиотикам. Впервые выявленный туберкулез можно вылечить за 12 месяцев, за это время больной перестает выделять в окружающую среду туберкулезную палочку. Но если говорить о множественной лекарственной устойчивости, то в этом случае лечение не будет столь эффективным. По словам Вадима Неверова, устойчивый к антибиотикам туберкулез лечится лишь в 40% случаев. Между тем, пациентов с такой формой среди общего количества больных немало — 49%.
Заместитель главврача отметил, что флюорографическим осмотром ежегодно охватывается около миллиона жителей области. Однако врачи хотели бы организовать осмотр лиц из групп риска: бомжей, длительно неработающих, ВИЧ-инфицированных, а также находящихся на учете в нарко- и психдиспансере. По словам врача, чаще всего туберкулез находят у людей, которые не обследовались более двух лет.
