Несколько нюансов из личного опыта.
Аллергия в моей жизни — спутница частая, с самого рождения. Пока все ребятки в детском саду объедались новогодними подарками, я довольствовалась мандаринкой, которую в мешок с конфетами заранее подсовывали родители или сестра с братом — на цитрусовые у меня не было никаких «вредных» реакций. Со временем организм как-то приспособился, и к школе я смогла есть почти все.
Кроме, как выяснилось не так уж давно, некоторых витаминок и лекарств, которые способны вызвать анафилактический шок. Это острая и крайне тяжелая аллергическая реакция, которая развивается в пределах от одной до 30 минут с момента контакта с аллергеном. Она может закончиться летально в случае отсутствия быстрой и грамотной медицинской помощи.
«Выжившая»
Однажды, полтора года назад, я решила полечить ангину и затянувшийся насморк. И, конечно, как мы все любим — без врачей (ну кто по таким ерундовым поводам ходит в поликлинику, правда?). Один раз мне уже назначали антибиотик амоксициллин в подобной ситуации, и я решила действовать по привычной схеме. Выпив таблетку в сопровождении фабричного фруктового чая, решила усилить эффект и «зафиналить лечение» красиво — популярным шипучим витамином желтого цвета.
Минут через восемь почувствовала, как горит кожа на ногах, и решила, что это последствия бритья. Далее жар перешел на ступни, потом на ладони. Начала кружиться голова.
Решив, что у меня тепловой удар — тогда стояла жара градусов тридцать, я отправилась в душ. Хотя очень велико было желание просто лечь и поспать, я все же решила перебороть себя. Удивительно, но мыслей по поводу того, не может ли все это быть аллергической реакцией, не было от слова совсем. Судя по всему, давление на тот момент было уже максимально низкое — я упала в обморок, со всей дури приложившись головой о бортик ванной. Тут мне очень повезло сразу в трех моментах: она не была чугунной, удар привел меня в чувство, а в руке был телефон.
Цепочка всех этих событий постепенно привела меня к тому, что, возможно, стоит вызвать скорую. Как человек, который не особо любит дергать медиков по любым поводам, я несколько минут колебалась — настолько ли тяжелая ситуация, или уже пора? За это время я успела добраться до входной двери, открыть ее и доползти до дивана. Только в этот момент я начала задыхаться, и до моего очень медленно работающего мозга наконец дошло — причина в аллергии! Звонок в скорую я уже плохо помню. Кажется, я просто назвала адрес и сказала, что задыхаюсь. Позже оказалось, что тогда же я набрала родственников — каким-то чудом в квартире оказалась свекровь.
В чувство меня привели пять кубиков адреналина, который ввели почти одномоментно. Я вырвалась в реальность и обалдела от обстановки вокруг. Как оказалось позднее, я не озвучила по телефону, что у меня аллергия, и какое-то время у медиков ушло на то, чтобы вернуться в машину скорой помощи за лекарством. На момент прибытия врачей верхнее давление было 40, а нижнее не определялось, а сатурация была около 65 процентов.
Восстановление было долгим. В больнице я провела почти неделю, а после около полугода боролась с головокружением, проблемами с сосудами и прочими сюрпризами от организма. К слову, в выписке у меня почему-то был указан диагноз «Отек Квинке», хотя сотрудники скорой помощи озвучивали состояние как анафилактический шок. Почему так — загадка до сих пор.
«Выжившая-2»
После первого случая я была уверена, что у меня аллергия на желтый-оранжевый краситель в шипучих витаминах. Тем более, оказалось, что в детстве у меня была такая же реакция на популярную аскорбинку. Я избегала всех искусственных красителей этого цвета (да и в принципе обходила всю «химозу» стороной). С опаской пробовала фрукты и старалась не смотреть даже краем глава в сторону маняще пахнущих ярких дынь. И сторонилась каких бы то ни было лекарств в принципе.
Однако в декабре я решила установить импланты, и добрый врач-стоматолог назначил мне попутно со всем лечением антибиотики «для профилактики». При этом на несколько моих возражений — мол, был анафилактический шок с антибиотиком, просто предложил выпить его с антигистаминным.
Благополучно пережив установку двух болтов в челюсть, я вернулась домой и решила действовать по написанной инструкции. Но интуиция вопила — что-то пойдет не так. Ведь в отличие от своей безголовой хозяйки, она догадывалась, что аллергия могла быть на тот самый амоксициллин.
В этот раз я решила действовать с умом. Достала дексаметазон и адреналин со шприцем, ручку «эпипен», которую мне привезли из Турции. Дождалась отца своих детей и выпила одну восьмую часть таблетки. Интуиция оказалась права — через восемь минут начали огнем гореть подмышки, на лице ярким цветом высветились все недостатки кожи. Скорую вызвали с четкой формулировкой — повторный анафилактический шок.
Пока медики ехали на вызов, давление стремительно снижалось, я лежала и почти равнодушно размышляла, успею ли потерять сознание. Я так и не смогла сделать себе укол, хотя все для этого подготовила.
К моменту, когда врачи оказались на пороге, верхнее давление со 136 успешно сползло до 80. Позднее оказалось, что оно и вовсе было 60 на 40, но это было уже не важно. Бригада оказалась суперпрофессиональной. За неполный час она плавно привела меня в чувство, да так, что даже голова не заболела.
Я была готова уже остаться дома, но оказалось, что для соблюдения формальностей обязана поехать в больницу Водников — она была в этот день дежурной. Правда, это было практически бесполезным действием. Меня около двух часов продержали в медучреждении, прокапали физраствор — якобы больше лекарств у них не было. И даже не взяли кровь на анализ, потому что у них закончились квоты на эту манипуляцию. Как мне рассказал один из сотрудников приемного покоя, врачи скорой помощи провели очень хорошее лечение, а у них просто нет ничего, что могло бы улучшить ситуацию.
Последствия
После анафилактического шока пострадавшего будет ждать множество разнообразных и необычных проблем. В первую очередь, с сосудами — они страдают из-за резкого снижения и поднятия давления. Из-за этого нарушается память, координация, резко падает зрение. Конечно, возникает слабость, и категорически снижается выносливость. Не стоит лечить последствия самостоятельно — лучше обратиться к специалистам. Впрочем, это может сработать не с первого раза, например, в государственной клинике терапевт попытался выписать мне еще один препарат, который также вызывает аллергию. А раз его нельзя, посоветовал просто заниматься спортом.
Меры предосторожности
Точной причины, почему возникает анафилактический шок, нет. Врачи считают, что он чаще может проявиться у тех людей, которые страдают аллергией. Впрочем, это довольно редкое явление.
При этом первый контакт с аллергеном (а им может быть что угодно) обычно не выдает никакой сильной реакции, либо очень слабую. А вот следующая встреча с ним может закончиться очень плохо.
Чтобы снизить риски перед каким-либо серьезным хирургическим вмешательством, где потребуется использование антибиотиков, специалисты предлагают провести аллергопробы. Правда, стоит это недешево — около 600 рублей за один аллерген, «набором» выходит чуть дешевле. В будущем мне потребуется выложить за этот анализ более 20 тысяч рублей.
Также врачи рекомендуют не пить новые для организма лекарства в одиночестве (желательно — два раза). Тех же правил стоит придерживаться, если пробуете новые продукты, в особенности фрукты или напитки.
В случае, если вы окажетесь в незнакомом месте, где не доступна скорая медицинская помощь, или вы планируете находиться в другой стране, также стоит взять с собой лекарства для экстренных случаев. Так, в Таиланде местные проводники рассказали, как женщина спасла ребенка, у которого развился анафилактический шок на «укус» медузы — у нее в сумочке оказался адреналин.
Аллергикам необходимо соблюдать несколько правил: в первую очередь — исключить из жизни аллергены, а также принимать назначенные препараты, вести здоровый образ жизни (который, впрочем, никому бы не помешал) и с осторожностью пить выписанные лекарства.
В случае же, если вы понимаете, что ваш организм выдал анафилактический шок, необходимо выполнить несколько действий. Первое и главное — вызвать скорую помощь, сообщив о предположительном диагнозе и описав свое состояние, открыть замки на дверях. Второе — удалить аллерген из организма как можно быстрее. Третье — лечь на прямую поверхность и поднять ноги, дожидаясь врачей, — так вы сохраните давление дольше.
Фото: департамент здравоохранения Тюменской области
