Сегодня реабилитация пациентов начинается уже в отделении реанимации, однако существуют ситуации, когда раннее восстановление противопоказано.
Врачи называют такие факторы «стоп-сигналами» — это критические состояния, при которых шаг к активной терапии может привести к тяжелым осложнениям. Подробнее о том, как строится работа с тяжелыми пациентами, рассказал заведующий отделением реабилитации взрослого стационара ОКБ №2 Иван Кузнецов.
К факторам, немедленно останавливающим начало или продолжение занятий, специалисты относят:
- серьезные нарушения гомеостаза (постоянства внутренней среды организма);
- резкие скачки или падения артериального давления;
- критические изменения пульса во время физической нагрузки.
Каждое занятие проводится под строгим контролем мультидисциплинарной команды, которая в реальном времени оценивает готовность сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациента.
«Стоп-сигнал — это сигнал, который говорит: если через него шагнуть, будет осложнение, есть риск попасть в ургентное (неотложное) состояние. Исходя из заповеди „не навреди“, мы всегда старательно оцениваем все противопоказания. Только при их отсутствии проводятся те или иные мероприятия», — подчеркивает Иван Кузнецов.
Если пациент психологически не готов к занятиям или физически слишком слаб (например, находится без сознания), врачи не оставляют его без помощи. В таких случаях используются методы пассивной терапии: специалисты сами двигают руками и ногами лежачего больного.
Это делается для того, чтобы через рецепторы посылать сигналы в мозг. Такой подход помогает бороться с атрофией мышц и образованием контрактур (тугоподвижности) суставов даже у самых тяжелых пациентов, которые пока не могут участвовать в реабилитации активно. Медицина стремится начать восстановление как можно раньше, но ровно настолько, насколько это безопасно для жизни и здоровья человека. Об этом сообщает tmn.aif.ru.
Фото: из архива Вслух.ру
