Пандемия коронавируса ускоряет фатальную развязку.
Наверное, многие стали замечать, что с приходом пандемии в аптеках появился дефицит лекарств. И речь идет не о парацетамоле или популярных назначаемых врачами противовирусных. Пропали антибиотики. Не секрет, что их выписывают при ковиде, хотя, казалось бы, антибиотики нужны для борьбы с бактериями, а не вирусами. Тогда зачем? И, главное, какие могут последствия? Ведь очевидно, что эти препараты в лучшем случае окажутся бесполезными, а то и вовсе нанесут при бесконтрольном употреблении большой ущерб организму вплоть до смерти. Как бы зловеще это ни звучало, угроза висит над всем человечеством. Бактерии приспосабливаются к лекарствам, и в ближайшем будущем мы вполне можем получить такую инфекцию, с которой справиться уже не сможем.
Мнение специалиста простым языком
— В нависшей опасности виноват, конечно, прежде всего сам человек, — комментирует тюменский врач Андрей Гаврилов (имя изменили по его странной просьбе). — Антибиотики нужно пропивать обязательно до конца, весь курс, иначе есть риск, что часть более устойчивых микробов выживет, и в дальнейшем именно она будет плодиться.
— Мутирует?
— Я бы сказал, адаптируется. К тому же, у нас из-за медицинской безграмотности населения зачастую не понимаю разницу между микробной и вирусной инфекциями, и при любой инфекции начинают принимать антибиотики. Например, при простуде, хотя она проходит сама за неделю, что меньше среднего курса антибиотика. Люди с инфекцией перестают принимать лекарства, как только ощущают улучшение. То есть, простуда уже прошла, а курс еще нет. В итоге пользы и так никакой не было, так еще и вред появляется в виде неоконченного цикла приема. Происходит неосознанная селекция самых устойчивых представителей микробов.
— Но ведь по факту ты не болеешь? Значит вредных микробов и нет.
— Вот все так и думают. Не забывай, что многие микробы условно патогенные. Например, если ты засунешь свои же микробы из кишки в легкие, они там с лихвой разгуляются и вызовут болезнь. Такой синдром наблюдается у наркоманов, алкоголиков, когда их в бессознательном состоянии, прости, тошнит, потом рвотные массы попадают в легкие, развивается пневмония. Плюс у человека могут быть патогенные микробы, которые пока еще не достаточно расплодились, не достаточно агрессивны, чтобы вызвать болезнь. Пограничные состояния, когда иммунитет их еле-еле глушит.
— Есть ведь спасительные антибиотики последней линии защиты. Что это вообще?
— Говоря простым языком, антибиотики обладают различной способностью подавлять те или иные виды микроорганизмов — как по силе воздействия, так и по широте затрагиваемого спектра. Антибиотики последней линии — ряд препаратов с широким спектра действия, высокоактивных против большинства бактерий, что делает их очень эффективными. Они должны приберегаться на самый черный день, как последняя линия обороны. Когда уже совсем ничего не помогает. Но сейчас возникают случаи, когда и эта группа антибиотиков не помогает. Просто потому, что их слишком часто использовали. Говоря проще, это секретное мощнейшее оружие, аналогов которому нет. Но мы так часто его светили врагу, что он смог построить эффективную линию обороны. И чем сейчас бить врага, просто непонятно.
— Как вообще допускается такое?
— Как я уже говорил, виноват сам человек. Условно можно сформировать три группы бесконтрольного употребления антибиотиков. Во-первых, как уже упоминал выше, человеку назначили курс, а он его не допил. Во-вторых, человек нередко сам решает без назначения врача начать принимать лекарства, чисто на всякий случай. В-третьих, это может быть результат врачебной ошибки, когда не слишком квалифицированный специалист назначает не то лекарство. В итоге и получается то, что получается. Может быть, в рамках одного конкретного больного это и не так страшно, но в целом картина вырисовывается довольно жуткая.
— Чем это может быть чревато?
— Уже были зафиксированы смерти людей от бактериальных инфекций, которые не брал ни один из антибиотиков. А ты же понимаешь, что антибиотики имеют растительное происхождение. И если бактерии становятся все сильнее и выносливее, то до бесконечности разрабатывать новые лекарства не получится для борьбы с ними. Просто потому, что почти весь растительный мир на планете исследован, и новые антибиотики брать просто неоткуда.
— Что предпринимается для недопущения такого сценария?
— Сейчас усиливается контроль за антибиотиками и их употреблением. Другого способа просто нет, раз человек своими руками лишает себя средств борьбы с жестоким микромиром. Недопустимо относиться к антибиотикам поверхностно, как к каким-то витаминкам. Иначе скоро наступит какая-нибудь современная чума, с которой человечество окажется неспособно бороться. Думаю, она все равно рано или поздно наступит, но лучше уж поздно.
Лечение с широким размахом
И вот, несмотря на усиление контроля за антибиотиками, они пропадают с аптечных полок из-за повальных скупок населением. Связано это, конечно, с пандемией коронавируса. Несмотря на то, что антибиотики для вируса бесполезны, они способны бороться с бактериальными осложнениями, которые присущи больным ковидом. Однако процентное соотношение между принимающими антибиотики и реальными инфекционными заболеваниями сильно разнится. Такие лекарства получают вплоть до 80 процентов заболевших коронавирусом, тогда как бактериальные осложнения наблюдаются у 10 — 15 процентов. Что примечательно, такая тенденция наблюдается во всем мире. А что конкретно в России?
Русский человек — широк душой. Все, что он делает, делает с поистине русским размахом. Любить — так королеву, украсть — так миллион, лечиться — так всем и сразу, чтобы вообще подохли все вирусы и микробы. Неудивительно, что столь грозная атака убивает не только бактерии, но и иммунитет.
Вот и еще один минус бесконтрольного употребления лекарств. Причем, широта лечения присуща не только пациентам, но и врачам, которые запросто могут назначить больному коронавирусом без лихорадки и с минимальным поражением легких десяток лекарств и целый комплекс физиотерапии.
Возможно, здесь сказывается боязнь прослыть плохим врачом, если не выпишешь гору таблеток и порошков. На такого могут и жалобу настрочить. В эту гору попадают и антибиотики, которые хороший специалист должен назначать, лишь до конца разобравшись в болезни и ее причинах. И уж точно не для лечения вируса. Всплеск коронавируса закончится, а вот мы со ставшими неэффективными антибиотиками останемся.
Издание «Лента.ру» приводит пример из практики профессора Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Сергея Яковлева. Он вспоминает про госпитализацию с пневмонией десятимесячного ребенка. У него выделили пневмококк, устойчивый ко всем антибиотикам, кроме одного, который в педиатрии не применяется. В итоге ребенок скончался от септического шока. Оказалось, за десять месяцев его короткой жизни, ему назначали целый три курса антибиотиков. И организм малыша выработал к ним полную устойчивость.
Печальные прогнозы
Самое популярное место для развития устойчивых бактерий — сами больницы. Причина проста: миграция пациентов. В обсерваторы поступают больные со всех концов города и области, каждый приносит свои микроорганизмы. В итоге даже самые стерильные больницы оказываются подвержены серьезным бактериологическим заболеваниям: пневмонии, стафилококку и прочим. Проблемные штаммы с высокой устойчивостью к лечению формируются все чаще и чаще, значительно осложняя лечение пациентов.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения более семисот тысяч человек умирают от инфекций, вызванных устойчивыми бактериями. И это число растет с каждым годом. Согласно проведенным модельным исследованиям микробы уже через 30 лет будут убивать до 10 миллионов человек. Однако пандемия коронавируса вполне может заставить эти прогнозы скорректировать. И увы, не в лучшую сторону. Потому что новых антибиотиков не предвидится.
Изображения с порталов Canva, Pixabay, Pinterest
