С 1993 года в Тюменской области финансовые потоки в здравоохранении целенаправленно перераспределялись из амбулаторно-поликлинического звена на стационарное, что негативно сказалось на уровне обслуживания населения. Такое заявление сделала заместитель губернатора Наталья Шевчик на пресс-конференции, посвященной оптимизации социальной сферы. А ведь как раз первичный прием является наиболее востребованным. В результате произошел отток кадров из амбулаторно-поликлинического звена, сейчас терапевтов и педиатров в два раза меньше, чем необходимо по штату.
Одни из «представителей» этого звена — фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы). Анализ показал, что 44% объемов всей амбулаторной помощи сельским жителям оказывается именно медицинскими сотрудниками ФАПов. Однако их работа долгое время не была включена в единую систему здравоохранения, в 2002 году ФАПы были переданы в ведение центральным районным больницам.
Одна из задач реформирования сферы здравоохранения — оптимизация коечной сети, перераспределение финансовых потоков на лечение больного, развитие высоких технологий, оснащение учреждений современным оборудованием. Это позволит пациенту получить необходимую помощь, пройти диагностику и получить качественное лечение в максимально короткие сроки, а не растрачивать средства на содержание огромного числа больничных помещений.
Решение этих задач уже высвободило средства, которые, в частности, пошли и на увеличение заработной платы участковым врачам и медицинским сестрам территориальных терапевтических и педиатрических участков почти в 2,5 раза, средняя заработная плата врача составит более 5 тысяч рублей, медсестры — более 3 тысяч рублей.
В 2001—2003 годах в систему здравоохранения Тюменской области направлялись значительные финансовые ресурсы. Осуществлен ремонт ряда лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), закуплено современнейшее оборудование, проводятся уникальные малотравматичные операции, позволяющие сократить пребывание больного в стационаре.
Например, сегодня в области многие сложнейшие офтальмологические операции осуществляются амбулаторно, а областной офтальмологический диспансер входит в пятерку ведущих российских клиник этого профиля.
Реформирование сети лечебно-профилактических учреждений области предусматривает создание крупных специализированных объединений на базе действующих ЛПУ с развитой материально-технической базой, не требующих реконструкции, а также ликвидацию учреждений с неудовлетворительной базой, не позволяющей соблюдать санитарно-эпидемиологический и лечебно-охранительный режим.
