Симптомы болезни часто маскируются под токсикоз.
Ситуация с блогером Валерией Чекалиной (Лерчек), у которой после родов в марте диагностировали рак желудка четвертой стадии с метастазами, продолжает оставаться одной из самых обсуждаемых тем. Заведующий кафедры онкологии, лучевой терапии ДПО ОмГМУ, к. м. н. Дмитрий Вьюшков рассказал, как беременность и роды могут повлиять на развитие онкологического заболевания.
Выявить онкологию на фоне беременности бывает крайне сложно — симптомы болезни часто маскируются под типичные проявления вынашивания ребенка. Тошнота, дискомфорт в желудке, изменение аппетита — все это может восприниматься как обычные признаки беременности, а не как сигналы тревоги.
«Если бы мы выполнили, например, эндоскопическое исследование во время беременности, скорее всего, мы там что‑то нашли. Но оно же не является обязательным в скрининге беременных, — прокомментировал Дмитрий Вьюшков Оmsk.aif.ru. — И выполняется по показаниям».
Когда злокачественное образование выявляют у беременной женщины, перед врачами встает сложный выбор: спасать мать или сохранять беременность.
По словам Вьюшкова, существуют общие принципы принятия решений. На ранних сроках, если задержка лечения угрожает жизни матери, обычно предлагается прерывание беременности и начало терапии. В третьем триместре иногда можно подождать несколько недель, чтобы плод созрел, провести роды, а затем приступить к лечению.Во втором триместре решение принимается индивидуально — с учетом стадии болезни, ее типа и других факторов.
«Здесь очень много эмоционально‑социальных факторов. Это может быть и возраст — уже „солидный“ — для деторождения. Долгожданный ребенок при первой беременности. Или другая ситуация. Всегда очень сложно, нет рецепта, который бы был идеальным», — говорит врач.
Некоторые виды рака крайне редко выявляются во время беременности, но, если это происходит, они обычно отличаются агрессивным течением. Например, опухоли желудочно‑кишечного тракта могут метастазировать в плаценту, а в отдельных случаях даже проникать в плод.
При этом другие виды рака, например, высокодифференцированные формы рака щитовидной железы, могут позволять провести операцию во время беременности без серьезного риска для плода.
Проведение химиотерапии во время беременности, по словам онколога, всегда сопряжено с серьезными рисками. Если после родов требуется срочное начало терапии, грудное вскармливание, как правило, приходится прекращать. Большинство противоопухолевых препаратов легко проникают в грудное молоко, так как имеют низкую молекулярную массу.
Ранее в новой поликлинике Тобольска акушерка выявила два случая рака на ранней стадии. Тем временем врачи Медгорода сохранили почку пациентке со злокачественной опухолью.
Фото: Вслух.ру
