У женщины дважды останавливалось сердце, а после второй операции обнаружили опасный тромб.
10 июня в приемное отделение Перинатального центра поступила пациентка с началом родовой деятельности. Срок беременности был доношенный, ничего не предвещало осложнений. Однако бригаде врачей пришлось несколько дней сражаться за жизнь пациентки, а потом ей потребовалось длительное восстановление.
Угроза жизни
Во время родов женщине резко стало плохо — она потеряла сознание, остановилось сердце. На фоне проводимых реанимационных мероприятий в течение четырех минут провели кесарево сечение — для спасения плода. На свет появился здоровый мальчик (вес 4 кг, рост — 57 см), сообщает департамент здравоохранения Тюменской области.На десятой минуте реанимационных мероприятий акушеры-гинекологи «запустили» сердце мамы и остановили кровотечение, которое угрожало жизни младенца. 11 июня у женщины произошла повторная остановка сердца. Врачи 20 минут сражались за ее жизнь и сумели снова восстановить сердечную деятельность.
Как выяснилось, причина произошедшего — массивная тромбоэмболия легочной артерии. Ее диагностировали после проведения детального обследования. Врачебный консилиум, в котором участвовали кардиологи и кардиохирурги ОКБ №1, решили провести тромболизис — процедуру, для которой у пациентки помимо показаний были и противопоказания. Была проведена тромболитическая терапия, растворившая имеющиеся тромбы. Однако она вызвала дополнительное кровотечение. Врачи были к этом готовы — женщина перенесла повторную операцию, в которой участвовали сосудистые и абдоминальные хирурги.
После второй операции у пациентки обнаружили тромб на очень тонком основании в нижней полой вене — в любой момент он мог оторваться и спровоцировать еще одну остановку сердца.
Ввиду тяжести состояния пациентка была нетранспортабельна. Поэтому операция, которая ей требовалась, — установка кава-фильтра в нижнюю полую вену (как «ловушка» для обнаруженного тромба) — могла быть проведена только на месте. Из ОКБ №1 в Перинатальный центр доставили передвижную рентгенхирургическую установку (С-дугу). Бригада сердечно-сосудистых хирургов ОКБ №1 успешно выполнила имплантацию кава-фильтра.
Долгое восстановление
Период лечения и восстановления пациентки был тяжелым, требовал круглосуточной напряженной работы всего медицинского персонала. На фоне интенсивной терапии удалось добиться постепенного восстановления сознания, самостоятельного дыхания и стабилизации показателей.
Очень долго не удавалось восстановить функцию желудочно-кишечного тракта. Пациентка перенесла еще три большие полостные операции с привлечением хирургов ОКБ №1. Неоднократно проводились телемедицинские консультации с ведущими федеральными центрами. На восстановления всех жизненно важных функций ушли 36 дней.
При этом сама пациентка является врачом-кардиологом ОКБ №1. Акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи Перинатального центра, кардиологи, и хирурги ОКБ №1 спасли свою коллегу. Ее выписали на 41-е сутки после родов, её ждали семья и дети (11 и 9 лет). В том числе новорожденный мальчик. Его назвали Роман.
Фото: prostooleh freepik
