На заседании комиссии по социальным вопросам Тюменской городской Думы начальник управления по здравоохранению администрации города Тюмени Сергей Ярцев представил доклад о состоянии младенческой и детской смертности в городе за 2004-2006 гг.
На заседании комиссии по социальным вопросам Тюменской городской Думы начальник управления по здравоохранению администрации города Тюмени Сергей Ярцев представил доклад о состоянии младенческой и детской смертности в городе за 2004−2006 гг. По его словам, за последние три года число случаев младенческой смертности снижается и остается неизменно ниже показателя младенческой смертности по югу Тюменской области, УрФО и Российской Федерации. Среди причин летального исхода первое место занимают родовая травма, диабетическая фетопатия, врожденная пневмония, инфекционные болезни — 33%, и врожденные аномалии развития — 25%. По Всероссийской статистике пороки развития также на четверть случаев являются причиной младенческой смертности. В меньшей степени влияют на смертность болезни нервной системы. Проводимое скрининговое ультразвуковое исследование для выявления пороков развития позволяет открыть только 70% пороков. Смертность младенцев в возрасте до 7 суток и мертворожденных в Тюмени снижается с 2004 года и остается ниже в сравнении с данными по югу Тюменской области, УрФО и в целом по стране, констатировал Ярцев. Удельный вес мертворожденных занимает 92,8% в структуре перинатальной смертности. За 2004 год в Тюмени умерло 33 младенца в возрасте до 28 суток, в 2005 году — 19, за 9 месяцев 2006 года — 6. Смертность детей в возрасте до 7 суток составляла в 2004 году — 24 младенца, в 2005 — 10, за 9 месяцев 2006 года — 2 ребенка. Анализ причин мертворождаемости показывает, что в 90% случаев причина рождения мертвого ребенка является внутриутробная гипоксия плода. Смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет также ниже показателей по югу Тюменской области и Российской Федерации, отметил начальник управления по здравоохранению. Средний возраст случаев детской смертности старше 1 года — 15 лет. Среди главных причин детской смертности на первом месте черепно-мозговые травмы, утопления, отравления, на втором — новообразования, третье занимают болезни крови и нервной системы. За 9 месяцев 2006 года по вине внешних причин умерло 9 детей, от новообразований — 2, от болезни нервной системы — 1. Снижение младенческой смертности в городе Тюмени с 2004 года связано с внедрением целого комплекса мероприятий по снижению младенческой смертности. Прежде всего, с активно проводимой в течение нескольких лет профилактической работой по охране здоровья матери и ребенка. В городе работает служба планирования семьи. При женских консультациях и детских поликлиниках организованы постоянно действующие школы Матерей и школы Здоровья, где осуществляется медикосоциальная и психологическая поддержка детей. На снижение младенческой смертности оказывает влияние и работа в женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках по раннему выявлению патологии, приводящей к смерти ребенка. В течение нескольких лет всем беременным проводится на ранних сроках (10−14 недель и 22−24 недели) ультразвуковой скрининг для диагностики пороков развития и хромосомных аномалий. Группе беременных высокого риска по рождению ребенка с пороками развития плановое ультразвуковое скрининговое обследование проводится в три этапа, а именно дополнительно на сроке беременности 32−34 недели. Однако врачи признали, что не все врожденные пороки можно диагностировать при ультразвуковом исследовании. Пороки возникают в результате воздействия как факторов внешней среды, так и генетических, составляющих до 50% причин формирования врожденной патологии. Беременные направляются в санаторно-курортные учреждения, прежде всего это женщины с угрозой невынашивания беременности, риском по возрасту, социально незащищенные. В городе проводятся патронажи социально-неблагополучных семей. С сентября 2006 года начал функционировать местный санаторий-профилакторий «Ласточка», профилированный для санаторно-курортного лечения беременных, уже прошли курс оздоровления 28 женщин. Для снижения заболеваемости и младенческой смертности в Тюмени работает программа «Мать и дитя». В ее рамках проводится поддержка грудного вскармливания детей с момента рождения и до 2-х лет. Защитное действие грудного молока ограждает ребенка от острых кишечных инфекций, протекающих в раннем возрасте очень тяжело с угрожающими жизни состояниями. Резервы снижения младенческой и детской смертности Сергей Ярцев видит в реализации направлений, обозначенных в ПНП «Здоровье» как-то: решение кадрового вопроса — обеспечение врачами и медицинскими сестрами родильных домов и женских консультаций, детских поликлиник. Второе — повышение квалификации врачебного персонала. Третье — развитие системы мотивационных мероприятий. Чрезвычайно важно, подчеркнул Ярцев, полное обеспечение лечебных учреждений необходимым оборудованием и техникой. Начальник управления по здравоохранению также упомянул о необходимости совершенствования работы школ здоровья, о полной иммунизации детей первых лет жизни.
