Как заставить сердце забиться вновь?

Как ни странно это звучит, но внезапная сердечная смерть лечится. Вся беда в том, что неожиданная остановка сердца у человека чаще всего происходит вне стен лечебного учреждения. Зарубежные исследователи подсчитали: в 40% случаев смерть происходит «без свидетелей» или во сне. В 80% — дома. Такие данные на прошедшей в Тюмени 21 марта научно-практической конференции «Современные технологии в профилактике внезапной сердечной смерти» озвучил Амиран Ревишвили, заместитель директора Центра хирургии и интервенционной аритмологии Минздрава России им. А. Н. Бакулева, президент Всероссийского общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции. Более того, есть еще одна сложность: при том, что чаще всего в кризисной ситуации человек остается в одиночестве, принципиальным в оказании первой медицинской помощи является фактор времени. В 90% случаев пострадавшего можно вытащить с того света, если оказать ему помощь в первые две минуты, рассказал Амиран Шотаевич. Если драгоценные минутки упущены, шанс спасти человека падает до 4−5%.Для спасения жизни не требуется изобретать велосипеда. «Выход уже найдет и используется во всем мире, никаких секретов здесь нет, — замечает Амиран Ревишвили. — Это автоматические наружные дефибрилляторы, которые во всех странах Евросоюза есть в крупных аэропортах и супермаркетах. В аэропорту Амстердама, например, аппараты расположены через каждый 600 метров». Наружная дефибрилляция сердца (электрический шок, который нормализует ритм сердца) и массаж сердца — вот все, что поможет человеку при внезапной сердечной смерти дождаться приезда «скорой помощи».

Как правило, в зарубежных городах, кроме «скорой», первую помощь могут оказать и полицейские, в багажнике машины которых есть необходимое оборудование для реанимационных мероприятий. А в общественных местах, где установлены автоматические наружные дефибрилляторы, обязательно найдутся специально обученные для таких мероприятий работники. Они спасают людей на добровольной основе и каждые год проходят обучение, тренируются. Эффективно работает дефибрилляция и в казино, помощь в первые минуты спасает жизнь в 55% случаев.

«Именно поэтому автоматические наружные дефибрилляторы — главный путь в лечении и профилактике внезапной сердечной смерти, — считает Амиран Ревишвили. — А учитывая то, что трагические случаи довольно часто происходят дома, кроме телевизора и Интернета дома должны появится и портативные наружные дефибрилляторы».Самым эффективным средством профилактики для людей, имеющих высокий риск внезапной смерти, является имплантируемый автоматический дефибриллятор — прибор с шоковым электродом, который помещается в большую грудную мышцу. Как только у человека нарушается ритм, аппарат сам распознает опасность и с помощью шока восстанавливает ритм сердца. Амиран Шотаевич обращает внимание на то, что у людей, перенесших острый инфаркт миокарда, риск внезапной сердечной смерти увеличивается в 4−6 раз. Близки к трагедии и пациенты с ишемической болезнью сердца…Однако врачам-кардиологам пока неизвестны достоверно все факторы риска, но многочисленные исследования отечественных и зарубежных исследователей по этой теме продолжаются.
Более того, в нашей стране на стадии разработки находится программа под рабочим названием «Предотвратимые смерти», куда включена и проблема внезапной сердечной смерти, в структуре общей смертности занимающая львиную долю случаев, сообщил Ревишвили: «Необходимо осознать, что это гигантская социальная и экономическая проблема. Если сложить вместе случаи смерти от инсульта, рака легких, рака молочной железы и СПИДа, число случаев внезапной сердечной смерти все равно будут на первом месте. Я надеюсь, что программа сдвинет ситуацию с мертвой точки. Надеюсь, и ваша конференция этому поможет». По теме: Тюмень: спасительный шок от внезапной смертиПрограмму профилактики внезапной смерти предлагает разработать Вадим КузнецовТюменский кардиоцентр представит свой опыт коллегам