Зная свои права, можно сэкономить на медицинских услугах и уж точно укрепить свое здоровье, уверены в Благотворительном фонде развития города Тюмени.
Зная свои права, можно сэкономить на медицинских услугах и уж точно укрепить свое здоровье, уверены в Благотворительном фонде развития города Тюмени. В поликлинику теперь мало кто ходит, не прихватив кошелька, — денег стоят лекарства, лечебные процедуры, обследования, есть даже своя такса за участие молодого папы в сеансе УЗИ беременной, да и пол ребенка доктор назовет только за отдельную плату. Кто поверит, что медицина у нас бесплатная? Между тем это чистая правда. Все обладатели полисов обязательного медицинского страхования имеют право на бесплатную медицинскую помощь, утверждает начальник управления ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области (ТФОМС) Валерия Грибоедова. Проблема в том, что большинство застрахованных пациентов ничего не знают о своих правах и готовы согласиться с первым же предложением заплатить в больнице. Более того, мало кому известно, что даже заплатив за медицинскую услугу, которую оплачивает еще и ТФОМС, можно вернуть свои деньги, обратившись в отдел по защите прав застрахованных, — три специалиста буквально сидят и ждут, когда им кто-то позвонит по телефону 23−14−20. Обнаружив, что правовая неграмотность тюменцев не только приводит к убыткам, но и вредит здоровью, Благотворительный фонд развития города Тюмени решил присоединиться к программе «К здоровью через знания», которая реализуется в пяти регионах, в том числе в Нижнем Новгороде, Санкт-Петербурге, Ленинградской области и Москве. Программа включает несколько направлений работы. Два общественных пункта, созданных в партнерстве с правозащитной организацией «Только закон» будут давать тюменцам бесплатные консультации по юридическим, правовым аспектам медицинских услуг и профилактике заболеваний. По вторникам, средам и четвергам с 14.00 до 17.00 на ул. Димитрова 88/1 (авт. 11, 17, ост. «Димитрова», авт. 30, 14 ост. «Полевая»), по средам и пятницам с 14.00 до 18.00 на ул. Энергетиков, 163, каб. 107 можно будет получить информацию о том, какие услуги обладатель полиса ОМС вправе получить бесплатно и что делать, если медицинское учреждение отказывает в этом праве. Партнером программы выступает и ОМС ТФОМС — они будут оказывать информационную и методическую поддержку общественным пунктам, а также приглашают граждан обращаться в свой сектор защиты прав застрахованных. По примеру Территориального фонда медицинского страхования БФРГТ выпустит памятки для владельцев полиса ОМС, в которых помимо постановления областного правительства о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (которое вряд ли поможет в экстренной ситуации, поскольку ссылается на некие Формуляры, Стандарты и законы) есть четкие и простые рекомендации. «Если вам предложили заплатить за медицинскую услугу, позвоните в страховую компанию и уточните, можно ли получить ее бесплатно. Если за услугу заплатили, сохраняйте чеки и договор. Страховая компания обязана информировать и обеспечивать защиту прав владельца полиса. Полисы ОМС действуют по всей стране…». Неплохо также иметь под рукой телефоны ТФОМС, областного департамента здравоохранения, городского управления по здравоохранению. В ходе выполнения программы консультанты и волонтеры БФРГТ будут проводить анкетирование тюменцев, чтобы выяснить, с какими проблемами люди чаще всего сталкиваются в медицинской сфере. Консультанты также будут собирать максимум правовой информации по типичным случаям, чтобы разработать алгоритмы поведения в затруднительных ситуациях. Итоги исследовательской работы участников программы будут представлены в виде доклада, с которым будут ознакомлены в том числе муниципальные и областные органы здравоохранения. Программа поддержана на средства Агентства США по международному развитию (USAID) в рамках программы «Диалог» совета по международным исследованиям и обменам (Irex).
