Кто такие сурмамы, сколько им платят, зачем люди идут в этот бизнес и правдивы ли распространенные страшилки о суррогатном материнстве.
_Тема суррогатного материнства — вынашивания ребенка для других людей — часто становится поводом для информационных спекуляций, методом пиара, сюжетом для душещипательных мелодрам. Одни идеализируют жертвенность суррогатной матери, другие обвиняют ее в торговле собственным телом. Кто такие сурмамы, сколько им платят, зачем люди идут в этот бизнес и правдивы ли распространенные страшилки о суррогатном материнстве — об этом и многом другом Вслух.ру откровенно рассказала руководитель агентства «Репродукция» Екатерина Минеева._
_Екатерина Минеева — юрист, с 2007 года официально занимается подбором доноров яйцеклеток и суррогатных матерей. Замужем, мать пятерых детей. Агентство, возглавляемое Екатериной, является основателем этой услуги на Урале и в Сибири._
— Как часто тюменцы обращаются за помощью к суррогатным матерям?
— Намного чаще, чем думают люди. Многие пары имитируют беременность, и сложно догадаться, беременна женщина на самом деле или нет. Животики, предлагаемые для имитации, очень натуральны как внешне, так и на ощупь. Не так давно, когда говорили о запрете этой услуги, прозвучала такая фраза: «Если запретить суррогатное материнство, то 500−600 детей в год не смогут родиться». Я бы сказала, что цифра занижена. В рамках всей страны таких детей намного больше.
— Кто имеет право воспользоваться услугами сурмамы? Может ли это сделать одинокая женщина?
— Воспользоваться услугами суррогатного материнства может семейная пара или одинокая женщина, имеющая соответствующие диагнозы. Фактически же, при наличии денег, это может быть любая женщина. Однако суррогатное материнство — единственный шанс для женщин, у которых отсутствует матка или есть серьезные репродуктивные проблемы. Также суррогатное материнство помогает женщинам старшей репродуктивной группы, когда естественная беременность уже не наступает. Очень часто суррогатное материнство идет параллельно с донорством яйцеклеток. Такие комплексные программы успешны в 60−70 процентах случаев.
— Суррогатная мать оказывает услугу людям, которые не в состоянии иметь детей. Но этическая сторона суррогатного материнства зачастую становится предметом сплетен и обсуждений…
— Понимаете, с одной стороны это моя работа, я рада помочь любым людям, с другой — это всегда работа с тонкими материями, с зарождением новой жизни таким способом. Хорошо или плохо так рожать детей, я не знаю. Запретить суррогатное материнство — тема «вкусная», с ее помощью многие пытаются заставить о себе говорить. Но запрещать его нельзя, это очень эффективный метод решения проблемы бесплодия. Запретить всегда проще, чем отрегулировать. Как человек, работающий в этой сфере, я считаю, что запрет этой услуги приведет к тому, что она просто уйдет в теневой, плохо контролируемый и криминальный бизнес.
— Что именно нуждается в урегулировании?
— Существуют некоторые аспекты бизнеса, которые нельзя назвать правильными.
Конечно, если это изменить, у меня станет меньше работы. Но мне не нравится размытость границ дозволенного.
Я сталкивалась с ситуациями, когда приходилось отказывать людям в подборе суррогатной матери. Например, состоятельная немолодая дама хочет завести ребенка с определенными целями, например, ухаживать за больными родственниками. Или очень пожилая женщина задумывается о том, что никого после себя не оставляет. Но времени вырастить малыша у нее явно нет. Кому будет нужен такой ребенок? Бывает, что женщины «заказывают» суррогатной матери ребенка от своих погибших взрослых детей, чей биологический материал был сохранен. Фактически они становятся мамами своим внукам. Или женщина берет донором яйцеклетки свою дочь. Или хочет родить ребенка от своего собственного сына, используя не свою яйцеклетку, но по документам становясь матерью ребенка. Я не знаю, правильно ли такое делать. Думаю, каждый случай должен оцениваться с точки зрения этики.
Когда деньги для меня «пахнут», я могу отказать. Но вот клиника этого сделать не может. Потому что нет четких регламентов, кто именно может получить подобную услугу. В приказе Минздрава есть требования, которые предъявляются к сурмамам, но нет требований к заказчикам услуг. Считаю, что нужно ввести хотя бы возрастной ценз на услугу и привлечь к работе психологов.
При усыновлении есть школа приемных родителей, где людей готовят к родительству, проверяют их благонадежность, мотивированность, а в суррогатном материнстве подобной практики нет. Почему? Ведь механизм получения ребенка схож: спустя девять месяцев женщине принесут ребенка, и ей нужно будет его уже «уметь» любить. Сдать обратно его нельзя, а вот нанести моральную травму и себе, и ребенку своей неподготовленностью можно. Знаю случаи, когда мама не смогла принять и полюбить суррогатного малыша.
— Современное российское законодательство является одним из самых либеральных в мире. Во многих странах суррогатное материнство запрещено, в других — запрещена его коммерциализация…
— Да, российское законодательство либерально в том, что касается применения репродуктивных технологий. Но то, что происходит сейчас в этой сфере, ужасно. И призыв к запрету суррогатного материнства, как мне кажется, — это просто крик о помощи. Есть внутренние неразрешенные вопросы в этой сфере, и просто угрожающие масштабы приобретает репродуктивный туризм. Загляните в Интернет, посмотрите, сколько объявлений в Сети: в них наших молодых девушек приглашают родить за высокие гонорары для иностранцев. При этом не просто родить, используя чужой генетический материал, а родить со своей яйцеклеткой, то есть продать свое дитя. Симпатичных россиянок приглашают в Индию, Китай, Турцию, Таиланд. И это даже не скрывается.
В странах, где суррогатное материнство запрещено или баснословно дорого, нашли выход — использовать российских и украинских женщин в качестве дешевых генетических инкубаторов. Это позорно для России.
Если же запретить коммерческую составляющую суррогатного материнства в России, то подобной услуги вообще не станет. Ни одна психически нормальная женщина не пойдет из альтруизма рожать для кого-то ребенка. Изначально это всегда материальный интерес, и уже после, когда суррогатная мама начинает общаться с парой и у них складываются хорошие доверительные отношения, сурмама проникается сочувствием, соучастием.
— А как же близкие родственники? Они не идут изначально из альтруизма?
— Идти в программу с близкими — не слишком хорошая идея. Есть много ситуаций: «Попросила подруга (или сестра), как я могу отказать?». И тут получается, что межличностные отношения вредят деловым. Сурмама сходила в программу для сестры, та обещала заплатить, но денег у нее нет. Как можно требовать деньги у родной сестры? Вроде, и родила, а благодарности не получила, да еще и отношения стали натянутыми.
— Как бездетные пары и суррогатные мамы находят друг друга? Как выбрать суррогатную мать?
— У нас существуют базы суррогатных матерей, доступные клиентам. Пациенты находят нас через клиники, занимающиеся репродуктивным здоровьем, а также по сарафанному радио. База постоянно обновляется, в том числе потому, что беременные уходят, а кто-то пугается и передумывает. Если сурмама к нам пришла, ее программа прошла спокойно и благополучно завершилась, она позовет подругу. Пациентка может выбрать сурмаму по разным критериям: наличие образования, социальный статус. Но последнее слово всегда остается за врачом. Если врачу не нравятся состояние матки потенциальной сурмамы и результаты ее обследования, то ничего не поделаешь.
— Каковы основные требования предъявляются к будущей суррогатной матери? Кто чаще всего изъявляет желание стать сурмамой?
— Первое требование — возраст до 35 лет. Но для подстраховки старше 32 лет мы не берем. Второе требование — это здоровье, оно проверяется соответствующими анализами и прохождением узких специалистов. Третье — обязательное наличие детей. Суррогатная мать должна реализовать свой материнский инстинкт в собственном ребенке, тогда ей будет проще родить ребенка для пары и отдать его. Ну и, конечно же, отсутствие вредных привычек. Это сейчас тоже можно проверить различными тестами.
— Что побуждает женщин становиться сурмамами? Любопытство? Деньги? Сочувствие?
— Сурмамы бывают разные. Одна может приехать на иномарке, другая — прибыть из глухой нищей деревни. Любой из них движет не альтруизм, а деньги. Кому-то негде жить, нужна хотя бы комнатка в общежитии, а кто-то направит деньги на развитие бизнеса. Чаще в программу идут, чтобы улучшить свои жилищные условия.
— Вероятно, существует какой-то договор, который регулирует отношения? Во время вынашивания ребенка пара тесно контактирует с беременной? Контролирует ее поведение?
— Невозможно контролировать сурмаму в том понимании, в котором это хочет делать пара. Ну, не смогут они находиться с ней 24 часа в сутки. Это своеобразная услуга. Отношения надо выстраивать на доверии, по-другому никак. Договор, конечно, есть, он дисциплинирует и создает границы, а также регулирует финансовую сторону вопроса: гонорар сурмамы и условия его получения. Сурмама должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться, посещать медицинское учреждение, соблюдать режим дня, в дальнейшем родить и передать ребенка паре. Пара, в свою очередь, должна принять ребенка и оплатить услугу.
— От чего он зависит гонорар суррогатной мамы?
— От сформировавшийся средней цены на услугу в определенном регионе России. Если мы говорим о Тюмени, то гонорар суррогатной матери составляет, в среднем, 700 тысяч рублей плюс ежемесячные выплаты — около 20 тысяч. Раньше цена была ниже, 600−650 тысяч. Но сегодня за такие деньги можно найти сурмаму только в отдаленных деревнях и ближайших малых городах. Очень много сурмам мы находим в Курганской области, там уровень жизни на порядок ниже. Если говорим о девушках с опытом суррогатного материнства, то они, как правило, берут больше: от 800 тысяч рублей и ежемесячно от 20 тысяч рублей. Агентство цены не устанавливает. При личном знакомстве пациентки с сурмамой величина гонорара может измениться.
— Как происходит знакомство пары и сурмамы? Это такой тонкий момент: все должны друг другу понравиться?
— Если суррогатная мама одобрена лечащим врачом, то знакомство происходит просто: созвонились — встретились. Кто-то хочет, чтобы на встрече присутствовали представители агентства, но чаще они поговорят тет-а-тет. Пациентка уже знает, что по медицинским показателям девушка подходит, но ей надо на нее посмотреть, оценить. Это важно. Бывают случаи, что идеальная с медицинской точки зрения сурмама отталкивает от себя без явных на то причин. Межличностный контакт не менее важен, чем медицинская часть программы.
— Учитывается ли мнение суррогатной матери при выборе пары, с которой она будет работать?
— Сурмама может отказаться от пациентки. Такие случаи были. Например, на личной встрече пациентка всячески показывает презрение к сурмаме, к ее способу заработка, но в то же время соглашается с тем, что без такой услуги она не сможет иметь детей. В дальнейшем эта пациентка будет намеренно стараться обидеть девушку, лишний раз искать и находить повод, чтобы задеть или унизить ее. Такое поведение — не редкость. К сожалению, к сурмамам часто отношение такое: «Я плачу, ты мне должна». Но это неверно! Сложно соизмерить, кто в этом случае больше вкладывает. Ты платишь, а она ребенка вынашивает! Это вам не картошку продавать. Отношения, выстроенные на взаимной благодарности, — самые благоприятные в перспективе.
— Есть такие пациентки, которые сурмам видеть и знать не желают?
— Бывает такое. «Я плачу деньги, вы звоните мне через девять месяцев, и я забираю ребенка». Но практика показывает: если пациентка общается с сурмамой на протяжении беременности, она проникается беременностью и фактически участвует в вынашивании этого малыша. И когда ребенок рождается, она внутренне подготовлена. Тогда и принятие ребенка происходит намного легче. Это же не магазин, где покупают булочку! Часто сталкиваюсь с тем, что таких простых вещей люди не понимают. Еще раз повторю, как и в усыновлении, должна быть школа суррогатных родителей или что-то подобное.
— Распространенная страшилка из мира суррогатного материнства: сурмама не отдаст ребенка после родов. Часто ли биологические родители этого боятся?
— Да, распространенная. Это классика — многие фильмы построены на этом. Если бы страха не было, снимать бы было нечего. Но я всем пациентам говорю: кроме вас ваш ребенок никому не нужен. Чужие дети сурмамам не нужны, у них свои есть. К тому же в договоре прописаны очень серьезные штрафные санкции для сурмамы, которая решит так поступить: она будет должна возместить все затраты и заплатить неустойку.
— А что происходит, если ребенок рождается нездоровым?
— Очень низка вероятность родить нездорового ребенка через процедуру ЭКО. Слышала о таком случае много лет назад, он произошел в Москве. Родился ребенок с синдромом Дауна, биомама забирать его не захотела, сурмама — тоже. Ребенка передали на попечение государства.
Если причина болезни — генетическая патология, биологическая родительница должна заплатить сурмаме. А если патология другого рода, то тут надо будет разбираться в причине нездоровья. Встанет вопрос доказательства вины сурмамы. Вопрос сложный, у меня такого в практике, к счастью, не было. Если суррогатная мать регулярно проходит все анализы, то возможная генетическая или другая патология от врача не ускользнет.
— Когда происходит момент передачи ребенка в семью? Биологическая мама присутствует на родах?
— По-разному. Если мы говорим о Тюмени, то чаще всего сурмамы рожают в Перинатальном центре. Так сложилось. Пациентку пустят в родзал с сурмамой, только если оформлены сервисные роды. Но ребенка ей сразу не отдадут. После родов пациентка должна подойти к юристу роддома, взять у него соответствующие бланки документов, совместно с сурмамой их подписать в присутствии главврача, заверить его подписями и после этого обратиться для завершающей стадии оформления малыша в органы ЗАГСа. Передача денег происходит обычно в роддоме: заполненные сурмамой документы меняются на гонорар. В ЗАГСе при соблюдении всех формальностей пациентка официально станет мамой малыша и получит заветное свидетельство о рождении. Только на основании свидетельства ей выдадут ребенка в роддоме. Пациентка и сурмама могут лежать в роддоме в совместной палате или отдельно — по желанию. При благополучных родах покинуть роддом сурмама может уже на следующие сутки.
— Отдав детей, сурмамы продолжают поддерживать отношения с семьями?
— По-разному, но я обычно всем советую не выстраивать слишком близких отношений. Общение проходит на протяжении девяти месяцев, потом оно становится лишним. Зачем? Сделала свою работу — уйди. Бывает, пациентка нам пишет: «Мы родили, я благодарна сурмаме, но она в соцсетях шлет мне поздравления с праздниками. А мне это не надо, я хочу это забыть». Тогда мы проводим разъяснительную работу с сурмамой. Отношения надо закончить вовремя.
— Как женщины объясняют потом, откуда у них появился ребенок?
— Либо имитируют беременность, либо рассказывают. Я советую имитировать. Мне кажется, это правильно: наше общество таково, что не все готовы к правде. Нет ничего сложного в том, чтобы походить пять месяцев с накладным животом. Это можно воспринимать как некое приключение, авантюру с положительным оттенком, ведь цель хорошая. У нас были пациентки с чрезвычайно развитыми артистическими способностями, которые умудрялись скрыть наличие сурмамы от собственного мужа!
— Есть ли какие-то факты о суррогатном материнстве, о которых многие не знают?
— Например, существует такая практика, когда в программе одной пары участвуют сразу две суррогатные мамы. Это повышает шансы на успешное деторождение: беременеет либо одна, либо другая, либо сразу обе. Такие пары у нас есть. Если существует временной разрыв между двумя родами, то потом через суд можно установить для детей единую дату рождения.
— Сколько раз женщина может быть сурмамой? Скрывают ли они, что вынашивают детей для других?
— Если у женщины это поставлено на поток, то скрыть сложно. Сейчас у нас есть негласные регламенты, что сурмама может участвовать в программах не более трех раз. Слишком большое количество родов может повлиять на состояние ее репродуктивных органов. Но когда я только начинала работать, в 2007 году, то познакомилась с женщиной, которая шла сурмамой в седьмой раз для московской пары. За эту услугу тогда давали квартиры. Сегодня она живет в пентхаусе, ездит на элитном внедорожнике, у нее дом в Испании и небольшой бизнес.
— Какие первые действия должна предпринять женщина, если она решила стать сурмамой?
— Заполнить анкету на сайте агентства. Она поступит менеджерам. Если женщина предварительно подходит по анкетным данным, мы с ней свяжемся и пригласим на УЗИ. Претендентки с хорошими результатами УЗИ будет в дальнейшем приглашены в программу.
— От чего вы хотите предостеречь потенциальных пациенток?
— От желания сэкономить на услуге. Не нужно обижать девушек и искать сурмаму «задешево». Стоимость этой услуги и так невелика в России. И не стоит искать сурмам в Интернете. Там сидят либо забракованные агентствами или клиниками девушки, либо мошенницы. Честных, здоровых девушек в Сети мало, их скромные объявления теряются в общей массе растиражированных объявлений мошенниц.
Обмануть в Интернете очень просто. Могут предъявить поддельные анализы, пропасть, взяв задаток, или начать шантажировать. Даже мы, работники агентства, уже интуитивно чувствующие обман, бывает, попадаемся.
Пациенты ищут сурмам самостоятельно, их логика ясна: зачем платить агентству? Но найти сурмаму — это половина дела, надо с ней дойти до конца. Намного проще это сделать, когда у вас есть «подушка безопасности» в виде работника агентства. Это и ваш консультант на протяжении беременности, и психолог, и громоотвод в непонятных ситуациях и просто друг, который успокоит и выслушает.
