В донорской крови ежедневно нуждаются взрослые и дети.
В Тюменской области, как и в России, служба крови впервые за много лет оказалась в центре внимания государства. Дождалось серьезного подхода и такое важное направление отрасли, как добровольное донорство крови — для его развития разработана специальная государственная программа. Эта тема и обсуждалась на недавнем семинаре под названием «Служба крови Тюменской области на современном этапе».По словам главного врача Тюменской областной станции переливания крови Александра Гаврилея, чтобы иметь необходимый запас крови, ежедневно требуется кровь не менее 100 доноров. Сегодня медики регистрируют от 80 до 100 человек. Казалось бы, средний нормативный показатель соблюден. Но эти колебания (20−30 доноров могут и не дойти в какой-нибудь из дней) и особенно длинные новогодние каникулы, когда граждане отдыхают и веселятся, стоят некоторым пациентам жизни. Ведь основные потребители крови и ее компонентов (плазма, тромбоциты, эритроциты) — не только экстренные больные, пострадавшие в авариях и катастрофах, но и пациенты гематологического центра, которые находятся на базе областной больницы. Как рассказала Татьяна Ксензова, главный гематолог Тюменской области, ежегодно на 50 койках стационара гематологического центра лечатся более 1 тыс. человек. Две трети пациентов имеют диагноз «хронический гемабластоз» — это злокачественное заболевание системы крови, при котором компоненты крови (плазма, тромбоциты, эритроциты) являются жизненно необходимыми."Гематология сегодня находится на очень высокой ступени развития, особенно по результатам лечения. Но злокачественные заболевания крови лечатся с помощью высокодозной химиотерапии, в результате которой возникает аплазия кроветворения (недостаточное количество клеток крови или их отсутствие — авт.), поэтому переливание компонентов крови является жизненно необходимым. За последние годы мы практически не знаем отказа в эритроцитарной массе и свежезамороженной плазме - количество их абсолютно адекватно потребностям наших пациентов. Самый проблемный продукт - это тромбоконцентрат — короткоживущие клетки, которые отвечают за свертываемость крови, за остановку кровотечения. Из-за его отсутствия происходят кровоизлияния, и пациент гибнет. До последнего времени случаи летального исхода происходили именно из-за дефицита тромбоконцентрата", — пояснила Татьяна Ильинична. Одному пациенту с острым лейкозом требуется от 15 до 50 доз тромбоконцентрата. А ежегодно в Тюменской области гематологи регистрируют 70−80 новых случаев острого лейкоза. «Можно подсчитать, какое количество тромбоконцентрата необходимо только гематологическому отделению, чтобы пациенты выживали и выздоравливали. А выздоровление от гемабластоза сегодня вполне возможно», — обратила внимание Татьяна Ксензова. Сегодня 30−40% доноров тюменской службы крови — родственники людей, нуждающихся в переливании. Вообще же, по нормам, говорит Александр Гаврилей, на 1 тыс. жителей необходимо 25 доноров, в Тюменской области этот показатель немного не дотягивает до требуемого — 21, 5 на 1 тыс. жителей. Причем с 2007 года к донорам предъявляются особые требования: сдать кровь им необходимо дважды, второй раз спустя полгода после первой явки. Таковы требования вирусной безопасности: лечебным учреждениям с 2007 года выдается только карантизированная свежезамороженная плазма, донор которой пришел на повторную сдачу, и анализ подтвердил отсутствие в крови каких-либо вирусов, в том числе и ВИЧ (полгода — срок, в течение которого ВИЧ, например, может не проявлять себя, это так называемая серонегативная зона, поэтому так важен повторный забор крови). Но беда в том, признается Александр Гаврилей, что 20% доноров не приходят вновь, несмотря на то, что им вручают специальные памятки. Более того, медики пытаются самостоятельно разыскать героев, и скоро на помощь придет компания «Мегафон», которая будет рассылать смс-напоминалки о необходимости сдать повторно кровь. По такой хлопотной, но гарантированно безопасной схеме работают не все станции переливания крови России — только 50%. Кроме карантина, кровь проверяется на безопасность и другими методами: существует ИФА и ПЦР-диагностика, которая может обнаружить вирус в крови на шестой день после заражения. По государственной программе на станции появилось диагностическое оборудование, которое вообще проверяет кровь без участия человека, таким образом исключая так называемый человеческий фактор. К концу года, по словам главного врача, в Тюмени появится мобильный пункт — станция заготовки крови — специальный автономный автомобиль с двумя отсеками (для забора крови и лабораторной службы). Этот транспорт позволит более активно привлекать население к добровольному донорству, надеется Гаврилей. Хотя появившаяся недавно социальная реклама на ТВ, по его мнению, сыграла свою роль — молодежи среди доноров стало больше, и меньше граждан, которые сдают кровь, чтобы подзаработать или получить лишний выходной на работе. Организаторы комитета программы развития добровольного донорства крови и ее компонентов в Тюменской области планируют провести акции среди бизнес-сообщества Тюмени, среди студентов, школьников, одна из ключевых задач проекта — создать областной общественный совет по донорству.
