Врачи впервые столкнулись с подобным случаем у подростка.
В Областной клинической больнице № 2 экстренно удалили объёмную спинномозговую грыжу 15-летнему подростку. Обычно операции детям с такой врожденной патологией проводятся в плановом порядке практически сразу после рождения, чтобы она не мешала полноценному развитию ребенка.
Патология выявляется примерно в одном случае на две-три тысячи малышей и отрицательно сказывается на функционировании внутренних органов и порой приводит к полному обездвиживанию больного.
В случае с подростком семья обратилась за помощью лишь тогда, когда грыжевой мешок повредился и началась ликворея — истечение спинно-мозговой жидкости, обеспечивающей питание и обмен веществ в головном мозге. Из-за риска присоединения инфекции и развития менингита такое состояние считается опасным для жизни больного.
Дежурный нейрохирург Виктор Федосеев экстренно госпитализировал ребёнка. Уже в стационаре нейрохирурги Сайди Гаибов и Дмитрий Плющенко провели пациенту сложнейшую высокотехнологичную операцию под нейрофизиологическим контролем. Анестезию обеспечила врач-анестезиолог-реаниматолог Людмила Котляр.
Нейрохирурги областной клинической больницы № 2 ежегодно проводят около десяти операций по удалению спинномозговых грыж у новорождённых, а вот подростку такое вмешательство выполняли впервые. Работали при помощи микроинструментов под микроскопом. Грыжа сопровождалась синдромом фиксированного спинного мозга, и чтобы восстановить его подвижность в позвоночном канале, врачам пришлось рассечь терминальную нить — так называют продолжение оболочки спинного мозга без нервной ткани, которая срастается с надкостницей копчика и удерживает спинной мозг в правильном положении.
«Из-за врождённого укорочения и неэластичности терминальной нити спинной мозг натягивался, словно тетива в луке. Это вызывало постоянную боль в спине, а в будущем без лечения могло привести к снижению чувствительности и двигательной активности, патологиям органов малого таза», — рассказал кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург областной клинической больницы № 2, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии Тюменского государственного медицинского университета Сайди Гаибов.
Послеоперационный период прошёл гладко, без осложнений. Сейчас состояние пациента врачи оценивают как стабильное, подросток готовится к выписке.
Специалисты отмечают, что пациенту крупно повезло: у него оказалась такая форма заболевания, при которой спинной мозг сформирован правильно и особых неврологических проблем не наблюдается. Ребёнок развит по возрасту. Однако все эти годы объемное — размером с крупный мандарин — образование над позвоночником, покрытое истонченной кожей, доставляло ему физический дискомфорт. Теперь подросток сможет вести активный образ жизни, спать на спине, не испытывая дискомфорта и боли.
_Фото tvc.ru_
