Злокачественной опухоли можно противостоять

Презентация Всероссийской социальной онкологической программы «Равное право на жизнь» проходит в Тюменской области: ведущие онкологи страны проводят для региональных специалистов мастер-классы, тюменские врачи уже побывали на стажировке в Российском онкологическом научном центре им. Н. Н. Блохина Российской академии медицинских наук. Основные задачи программы «Равное право на жизнь» направлены на внедрение современных технологий диагностики и лечения онкологических заболеваний в медицинские учреждения страны, обеспечение равных возможностей на получение инновационной терапии для всех больных, независимо от их социального статуса и места проживания. Образовательное направление является одним из важнейших в программе. На это обращает внимание и исполнительный директор программы Дмитрий Быков: «Образование врачей, информирование их о последних достижениях мировой онкологии — одна из важнейших приоритетных задач. Ведь последние успехи науки позволяют сегодня эффективно противостоять тем онкологическим заболеваниям, против которых медицина еще совсем недавно была бессильна. Но, тем не менее, даже при наличии соответственных знаний и умений врача, для того чтобы обеспечить пациенту эффективное лечение, необходимо государственное финансирование показанной терапии. Пока же, к сожалению, нынешний уровень выделяемых средств совершенно несопоставим с общеевропейским»."Первым лучиком света" — в первую очередь для онкологических больных, называет программу «Равное право на жизнь» Михаил Наумов, главный онколог Тюменской области, член Наблюдательного совета программы, доктор медицинских наук, профессор. Он замечает, что подобных программ в России до сих пор не было, тогда как, например, в США уже много лет существует национальная программа по онкологии, имеющая целевое финансирование. 40% средств в этой программе направляется на исследовательские цели: «Нельзя допускать, чтобы результаты лечения в регионах оставались невысокими, тогда как в международной практике и в российских федеральных центрах они постоянно улучшаются. Проводить лечение по старым методикам в настоящее время недопустимо».Один из недавно прошедших мастер-классов для тюменских онкологов был посвящен проблемам онкогематологических заболеваний. По ежегодному приросту заболеваемости лимфомы находятся на третьем месте среди всей онкологической патологии. Сегодня в Тюменской области насчитывается почти 1 500 пациентов с диагнозом «злокачественная лимфома». При этом в половине случаев заболевание диагностируются лишь на поздних стадиях, что значительно снижает эффективность лечения. Ксензова Татьяна Ильинична, заведующая гематологическим отделением областной клинической больницы № 1: — В рамках программы «Равное право на жизнь» прошли мастер-классы для обучения гематологов, онкологов, лаборантов, врачей-патологоанатомов. Опытом диагностики и лечения делятся специалисты из Екатеринбурга и Москвы, которые имеют огромный опыт исследований. В лечении лимфом огромное значение имеет точная диагностика. Современная классификация лимфопролиферативных заболеваний предусматривает много вариантов лимфом и каждая лечится по-своему, поэтому весьма важно точно и вовремя определить болезнь. При этом условии у больного появляется высокий шанс на выздоровление. Согласно последним данным выздоровление при определенных вариантах лимфом составляет 80−90%.Весьма обнадеживают нас и новые методы лечения, связанные с иммунной терапией. Общеизвестно, что злокачественные заболевания лечатся цитостатиками. Но последние достижения науки показали, что на опухоль можно воздействовать иммунологически: синтезированные антитела направленно воздействуют на опухолевую лимфоидную клетку, вызывая ее гибель. Преимуществ инновационной технологии немало. Во-первых, традиционная терапия цитостатиками, как известно, очень токсична. Страдает качество жизни пациента: выпадают волосы, появляется сухость кожи, тошнота, неукротимая рвота. Имеют место и более серьезные осложнения: токсическое воздействие на костный мозг, печень, почки, другие органы и системы. Поэтому очень часто пациенты, излечиваясь от злокачественных заболеваний, приобретают массу хронических патологий, которые остаются с ними на всю жизнь, а значит — здоровыми эти люди себя не ощущают. А моноклональные антитела — это препараты направленного действия. При их применении поражается непосредственно злокачественная клетка, а остальные клетки не испытывают губительного воздействия. И важность этого эффекта невозможно недооценить! Во-вторых, появление иммунотерапии — это шаг в будущее. Я думаю, со временем медицина откажется от токсичных цитостатических препаратов. И против каждого вида опухоли будет синтезировано определенное моноклональное антитело, которое позволит пациентам продлевать жизнь. А, может быть, и навсегда избавляться от заболевания. Наш опыт лечения иммунноклональными телами небольшой, всего полтора года. Но результаты лечения пациентов весьма обнадеживающие: у всех получено клинико-гематологическое улучшение (программа терапии включает 6−8 курсов введения препарата), у одного пациента, закончившего лечение, констатирована полная ремиссия. Гемобластозы, к ним относятся и лимфомы, чаще поражают молодой и средний возраст. Опухоли из кроветворных клеток стоят на первом месте среди всех злокачественных новообразований у детей. Основными клиническими проявлениями жалобами при любом опухолевом заболевании является интоксикация: слабость, недомогание, быстрая утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, температура без явных причин. У ряда пациентов обращают на себя внимание увеличенные лимфоузлы или «растущий» за счет увеличения размеров печени или селезенки живот. И этот факт нельзя оставлять без внимания. К нам иногда приходят пациенты с шеей, которая раза в четыре больше нормы или с «гроздьями» в подмышечной области. Такое значительное увеличение органов не происходит за один день или неделю, это достаточно длительный, в течение нескольких недель, месяцев процесс. Порой удивляет, как больной или его близкие не замечают явных изменений его внешности. А ведь даже незначительное увеличение лимфоузлов нельзя оставлять без внимания и уж тем более «растить». При появлении подобных симптомов надо срочно обращаться к врачу по месту жительства.Справка: В марте 2006 года программа «Равное право на жизнь» была одобрена Государственной Думой Р Ф. Сегодня её поддерживают такие широко известные люди, как Патриарх Московский и всея Руси Алексий II, первый заместитель председателя государственной Думы Любовь Слиска, заместитель председателя Совета Федерации Александр Торшин, председатель комитета Совета Федерации по социальной политике Валентина Петренко, секретарь союзного Государства России и Белоруссии Павел Бородин и другие. Сопредседатель наблюдательного совета программы «Равное право на жизнь» — президент РАМН, академик РАН и РАМН, директор Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина РАМН Михаил Давыдов. Программа реализуется на внебюджетные средства при поддержке компании «Ф. Хоффманн-Ля Рош».